Vous souhaitez effectuer une pré-inscription ?
Complétez le formulaire ci-dessous, ou bien téléchargez notre formulaire papier,
à nous renvoyer par courrier postal.

Ce dossier est une demande d'inscription dans notre établissement « La Nurserie ».

Attention, le dossier de pré-inscription ne fait pas office d’inscription définitive, la gestionnaire vous contactera pour vous confirmer ou non votre inscription, en fonction des places disponibles.

Dans le cas où il n'y a pas de place, votre dossier est conservé est sera mis en attente jusqu'à ce qu'une place se libère.

Frais d'inscription : 50€ TTC

1) Votre enfant, s'il est déjà né (sinon allez directement à l'étape 2)

2) Votre enfant, s'il n’est pas encore né

3) Renseignements familiaux

Papa Maman
Nom
Prénom
Date de naissance
Adresse
Téléphone portable
Téléphone travail
E-mail
Profession
Adresse de travail
1 /
2 /
3 /
4 /

4) Accueil à la crèche

Heure d'entrée Heure de sortie
Lundi
Mardi
Mercredi
Jeudi
Vendredi

A savoir : La micro-crèche est fermée 3 semaines au moins d'Août et une semaine aux vacances de fin d’année. Ces dates vous seront précisées lors de votre inscription définitive.

5) Pièces à fournir

  • Copie de la pièce d’identité du responsable légal
  • Copie du livret de famille
  • Copie de votre dernier avis d’imposition

Champs requis !

Veuillez s'il vous plait remplir tous les champs requis avant de valider votre pré-inscription.

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